বার্তা পাঠান
আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন
Selina

ফোন নম্বর : +86 13989889852

হোয়াটসঅ্যাপ : +8613989889852

অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফ্রেস হিমোগ্লোবিন কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার সরঞ্জামে 3 টির মধ্যে 2 বৈশিষ্ট্য যা মারাত্মক গুরুতর 19 টি ফলাফলের পূর্বাভাস দেয়

May 18, 2020

A prototype artificial intelligence (AI) tool showed that just three inputs had the most predictive power for discerning which patients with COVID-19, the illness caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2, would likely develop acute respiratory distress syndrome (ARDS) (Comput Mater Con 2020;63:537-51). একটি প্রোটোটাইপ কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা (এআই) সরঞ্জাম দেখিয়েছে যে মাত্র তিনটি ইনপুটগুলি বোঝার জন্য সবচেয়ে অনুমানযোগ্য শক্তি ছিল যা কোভিড -19-র রোগীদের, উপন্যাস করোনাভাইরাস সারস-কোভি -2 দ্বারা সৃষ্ট অসুস্থতা সম্ভবত তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংকট সিনড্রোম (এআরডিএস) বিকাশ করবে (কম্পিউট ম্যাটার কন 2020; 63: 537-51)। Based on data from 53 patients treated at two hospitals in China, this predictive analytics system found that elevations in alanine aminotransferase (ALT) and hemoglobin, along with patient-reported myalgia predicted risk of ARDS with up to 80% accuracy. চীনের দুটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা 53 জন রোগীর তথ্যের ভিত্তিতে, এই ভবিষ্যদ্বাণীমূলক বিশ্লেষণ পদ্ধতিতে দেখা গেছে যে অ্যালানাইন অ্যামাইনোট্রান্সফেরেস (এএলটি) এবং হিমোগ্লোবিনের উচ্চতা এবং রোগীদের দ্বারা রিপোর্ট করা মায়ালজিয়া 80% নির্ভুলতার সাথে এআরডিএস হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ পূর্বাভাস দিয়েছে।
Surprisingly, many of the clinical features associated with COVID-19 such as ground glass opacities on chest computed tomography, fever, cough, lymphopenia, and dyspnea did not distinguish risk of disease progression and were not highly predictive. আশ্চর্যের বিষয়, অনেকগুলি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য যেমন COVID-19 এর সাথে সম্পর্কিত যেমন বুকের গণনা করা টমোগ্রাফি, জ্বর, কাশি, লিম্ফোপেনিয়া এবং ডিসপেনিয়াতে গ্রাউন্ড গ্লাসের অস্বচ্ছতাগুলি রোগের অগ্রগতির ঝুঁকিকে আলাদা করে না এবং উচ্চতর ভবিষ্যদ্বাণীমূলকও ছিল না। Patients' viral load (cycle threshold) also did not prove to be predictive. রোগীদের ভাইরাল লোড (চক্রের প্রান্তিকতা )ও ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ প্রমাণিত হয়নি।
Moreover, the patients' ALT and hemoglobin values were only modestly elevated. তদতিরিক্ত, রোগীদের ALT এবং হিমোগ্লোবিনের মানগুলি কেবলমাত্র বিনয়ী উন্নত ছিল। The median ALT value at the time of presentation at hospital was 24 U/L (range, 15-40.5 U/L; reference range, 9-50 U/L). হাসপাতালে উপস্থাপনের সময় মাঝারি ALT মানটি 24 U / L (পরিসীমা, 15-40.5 U / L; রেফারেন্স রেঞ্জ, 9-50 U / L) ছিল। The median hemoglobin level was 13.7 g/dL (range, 12.9-14.4 g/dL, reference range, 12.8-16.5 g/dL). মিডিয়ান হিমোগ্লোবিন স্তরটি ছিল 13.7 গ্রাম / ডিএল (পরিসর, 12.9-14.4 গ্রাম / ডিএল, রেফারেন্স রেঞ্জ, 12.8-16.5 গ্রাম / ডিএল)। Other features, including sex, temperature, age, and levels of sodium, potassium, and creatinine, and lymphocyte and white blood cell counts, added modestly to prediction. লিঙ্গ, তাপমাত্রা, বয়স এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্রিয়েটিনিনের স্তর এবং লিম্ফোসাইট এবং শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা সহ অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি পূর্বাভাসের সাথে বিনয়ীভাবে যুক্ত হয়েছিল added
“The model highlights that some pieces of clinical data may be underappreciated by clinicians,” wrote the investigators in Wenzhou, China, and in New York City. "মডেলটি হাইলাইট করেছে যে কিছু ক্লিনিকাল ডেটা টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো হতে পারে।" They added that features don't have to be causal to be predictive. তারা যোগ করেছে যে বৈশিষ্ট্যগুলি ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ হওয়ার কারণ হতে হবে না।
In their feature engineering and statistical analysis, the researchers employed entropy, which measures how much information a feature encapsulates; তাদের বৈশিষ্ট্য ইঞ্জিনিয়ারিং এবং পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে গবেষকরা এনট্রপি নিয়োগ করেছিলেন, যা কোনও বৈশিষ্ট্য কতটা তথ্যকে আবদ্ধ করে তা পরিমাপ করে; information gain—the amount of information acquired after knowing the value of the feature; তথ্য লাভ feature বৈশিষ্ট্যের মান জানার পরে অর্জিত তথ্যের পরিমাণ; Gini index, a measure of the impurity of a dataset; গিনি সূচক, একটি ডেটাসেটের অশুচিতার একটি পরিমাপ; and Chi-Squared statistics, indicating how dependent two variables are. এবং চি-স্কোয়ারের পরিসংখ্যানগুলি বোঝায় যে দুটি পরিবর্তনশীল কতটা নির্ভরশীল।
The authors speculated that myalgia “could represent generalized inflammatory and cytokine response not captured well by other indicators.” লেখকরা অনুমান করেছিলেন যে মাইলজিয়া "সাধারণ প্রদাহজনক এবং সাইটোকাইন প্রতিক্রিয়া অন্য সূচকগুলির দ্বারা ভালভাবে ধরা যায় না প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।" The slightly elevated hemoglobin levels could be linked to smoking, which has been associated with increased hemoglobin values, or to male sex. সামান্য উঁচু হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ধূমপানের সাথে সংযুক্ত হতে পারে যা হিমোগ্লোবিনের বর্ধিত মানগুলির সাথে বা পুরুষ লিঙ্গের সাথে যুক্ত।
মেজর জেনেটিক টেস্টিং-গাইডড ট্রায়াল ফলস কেবলমাত্র 1-বছরের ইভেন্ট সমাপ্তির পয়েন্ট
The much-anticipated TAILOR-PCI trial assessing genetic testing to guide antiplatelet therapy after percutaneous cardiovascular intervention failed to meet its primary end point of a 50% reduction in adverse cardiovascular events at 1 year. পার্কিউটেনিয়াস কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপের পরে অ্যান্টিপ্লেটলেট থেরাপি পরিচালনার জন্য জিনগত পরীক্ষার মূল্যায়ন করার জন্য বহুল প্রত্যাশিত টেইলর-পিসিআই ট্রায়ালটি 1 বছরে বিরূপ কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলিতে 50% হ্রাসের প্রাথমিক প্রান্তটি পূরণ করতে ব্যর্থ হয়েছিল। However, the largest trial to explore the clinical utility of detecting CYP2C19 *2/*3 loss of function allele carriers prior to starting antiplatelet therapy showed a 34% reduction in a composite of major cardiovascular events at year 1. TAILOR-PCI also found a statistically significant 40% drop in the total number of events per patient who received genetically guided treatment compared with those who received standard therapy. যাইহোক, অ্যান্টিপ্লেটলেট থেরাপি শুরু করার আগে ফাইন্ড অ্যালিল ক্যারিয়ারের ক্ষতি CYP2C19 * 2 / * 3 সনাক্তকরণের ক্লিনিকাল ইউটিলিটি অন্বেষণের বৃহত্তম পরীক্ষায় দেখা গেছে যে বছরে বড় কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের সংমিশ্রণে 34% হ্রাস পেয়েছিল। টেইলর-পিসিআইও একটি আবিষ্কার করেছে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি প্রাপ্তদের তুলনায় জেনেটিকভাবে গাইডড চিকিত্সা প্রাপ্ত রোগীর প্রতি ইভেন্টের মোট সংখ্যার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য 40% হ্রাস। These outcomes were presented at the virtual American College of Cardiology/World Congress of Cardiology meeting (20-LB-20309-ACC). এই ফলাফলগুলি ভার্চুয়াল আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / ওয়ার্ল্ড কংগ্রেস অফ কার্ডিওলজির বৈঠকে (20-LB-20309-ACC) উপস্থাপিত হয়েছিল।
"যদিও এই ফলাফলগুলি আমাদের পূর্বাভাসের প্রভাবের আকারের চেয়ে কম হয়েছিল, তবুও তারা জেনেটিক্যালি গাইডড থেরাপির উপকারের জন্য সমর্থন সরবরাহ করে এমন একটি সংকেত সরবরাহ করে," রোচেস্টারের মেয়ো ক্লিনিকের মেডিসিনের অধ্যাপক সহ-প্রধান তদন্তকারী নবীন পেরেরা বলেছেন, মিনেসোটা।
এই পোস্টের বিশ্লেষণে গবেষকরা স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার প্রাপ্তদের তুলনায় জেনেটিকভাবে গাইডড কেয়ার প্রাপ্ত অংশগ্রহণকারীদের চিকিত্সার প্রথম 3 মাসের মধ্যে বিরূপ ঘটনার হারে প্রায় 80% হ্রাস পেয়েছিলেন।
Subjects were randomized to receive either standard care—75 mg daily of clopidogrel—or genetic testing-guided care. বিষয়গুলি স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার daily 75 মিলিগ্রাম ক্লোপিডোগ্রেলের দৈনিক — বা জেনেটিক টেস্টিং-গাইড কেয়ার গ্রহণের জন্য এলোমেলোভাবে করা হয়েছিল। Those who were determined through genetic testing to be CYP2C19 *2/*3 carriers (35%) received 90 mg of ticagrelor twice daily; যাঁরা জিনগত পরীক্ষার মাধ্যমে সিওয়াইপি 2 সি 19 * 2 / * 3 ক্যারিয়ার হিসাবে নির্ধারিত হয়েছিল (35%) তারা প্রতিদিন দুবার 90 মিলিগ্রাম টিকারগ্রোর পেয়েছিলেন; otherwise, participants in the genetic testing arm of the trial received clopidogrel. অন্যথায়, পরীক্ষার জেনেটিক টেস্টিং আর্মের অংশগ্রহণকারীরা ক্লপিডোগ্রেল পেয়েছিলেন। There were 1.6% major or minor bleeding events at the end of 1 year in participants in the standard care arm and 1.9% in carriers in the guided-treatment group. স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার আর্মের অংশগ্রহণকারীদের 1 বছর শেষে 1.6% বড় বা ছোটখাটো রক্তপাতের ঘটনা ঘটেছিল এবং গাইডেড-ট্রিটমেন্ট গ্রুপের বাহকগুলির মধ্যে 1.9% ছিল।
ন্যাশ সনাক্তকরণের জন্য অবিচ্ছিন্ন পদ্ধতিসমূহের সাথে সামান্য সংযোগ
এন্ডোক্রাইন সোসাইটির বার্ষিক বৈঠকের (এসইএন -606) গৃহীত একটি বিমূর্ত মতে নন অ্যালকোহলিক স্টিটোহেপাটাইটিস (এনএএসএইচ) আক্রান্ত রোগীদের চিহ্নিত করার জন্য তিনটি নন-ওয়াইনসিভ পদ্ধতি কেবল 18% ক্ষেত্রে সম্মত হয়েছে ।
তদন্তকারীরা জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষার সমীক্ষা তৃতীয় (এনএইএনএইএনএইএনএস তৃতীয়) -এর ডেটা ব্যবহার করে ন্যাশ সনাক্তকরণের তিনটি ননভ্যাসিভ পদ্ধতির তুলনা করতে: ন্যাশ লিভার ফ্যাট স্কোর, এইচএআর স্কোর এবং গোলাম স্কোর।
The HAIR score incorporates the presence of hypertension, alanine transaminase (ALT) levels, and insulin resistance. এইচআইআর স্কোর হাইপারটেনশন, অ্যালানাইন ট্রান্সমিনিজ (এএলটি) স্তর এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত করে। The NASH liver fat score is based on the presence of metabolic syndrome, type 2 diabetes, and levels of serum insulin, ALT, and aspartate aminotransferase (AST), while the Gholam score uses AST and a diagnosis of type 2 diabetes. এনএএসএইচ লিভার ফ্যাট স্কোর বিপাক সিনড্রোম, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং সিরাম ইনসুলিন, এএলটি এবং এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএসটি) এর মাত্রার উপর ভিত্তি করে, যখন গোলাম স্কোরটি এএসটি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের ব্যবহার করে।
The investigators identified NHANES III participants who had moderate to severe hepatic steatosis, as determined by ultrasound. তদন্তকারীরা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে NHANES III অংশগ্রহনকারীদের সনাক্ত করেছেন যাদের মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক স্টিটিসিস ছিল। In all 1,236 subjects were determined to have NASH by at least one noninvasive method, but the three methods all identified NASH in just 18% of cases. সব মিলিয়ে 1,236 টি বিষয়ে কমপক্ষে একটি ননভাইভাসিভ পদ্ধতি দ্বারা ন্যাশ থাকার জন্য দৃ determined় সংকল্পবদ্ধ ছিল, তবে তিনটি পদ্ধতিই মাত্র 18% ক্ষেত্রে NASH চিহ্নিত করেছিল। Two methods agreed in 20% of cases. দুটি পদ্ধতি 20% ক্ষেত্রে সম্মত হয়েছে।
The three methods all identified significant risk factors for NASH as being overweight or obese, having elevated AST or ALT levels, and having raised C-peptide, serum glucose, or serum triglycer-ide levels. তিনটি পদ্ধতিই ন্যাসের ওজন বা স্থূলত্বযুক্ত, উচ্চতর এএসটি বা এএলটি স্তর হ'ল এবং সি-পেপটাইড, সিরাম গ্লুকোজ বা সিরাম ট্রাইগ্লিসার-আদর্শ স্তর উত্থাপন হিসাবে উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করেছে। However, the methods disagreed on the significance of other risk factors. তবে, পদ্ধতিগুলি অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির তাত্পর্য নিয়ে দ্বিমত পোষণ করে।

https://www.aacc.org/publications/cln/articles/2020/may/alanine-aminotransferase-hemoglobin-levels-2-of-3-features-in-artificial-intelligence-tool